Anti-Smith (Sm) Antibodies
1- این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟
Anti-Smith (Sm) Antigen, Autoantibodies to Sm (Smith), Sm (Anti-Sm) (Smith), Sm (Smith) Autoantibodies, Smith Antigen, SmRNP Autoantibodies, آزمایش آنتی اسمیت
2- هدف از انجام تست چیست؟
هدف از انجام این آزمایش، ارزیابی بیماران دارای علائم و نشانه های بیماری بافت همبند است که آزمایش ANA (آنتی بادی ضد هسته ای) آنها مثبت می باشد.
Sm (اسمیت) یک ریبونوکلئوپروتئین هسته ای کوچک متشکل از چندین اتوآنتی ژن پروتئینی است. آنتی بادی های Sm برای بیماری لوپوس اریتماتوز اختصاصی هستند و تقریباً در 30٪ از این بیماران وجود دارد. در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز، میزان آنتی بادی های ضد Sm با گذشت زمان نسبتاً ثابت باقی می ماند. Sm یکی از 4 آنتی ژنی است که معمولاً به آنتی ژنهای قابل استخراج (ENA) معروف هستند. سایر ENAها عبارتند از:RNP ، SS-A/Ro و SS-B/La.
هر ENA از یک یا چند پروتئین مرتبط با RNA کوچک هسته ای تشکیل شده است. آنتی بادی های ENA در بیماران مبتلا به بیماری های بافت همبند (بیماری های روماتیسمی سیستمیک) از جمله لوپوس، بیماری بافت همبند مختلط، سندرم شوگرن، اسکلرودرما (اسکلروز سیستمیک) و پلی متیوزیت/درماتومیوزیت شایع است.
3- این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟
در موارد زیر به انجام آزمایش آنتی SM نیاز است:
- زمانی که آزمایش ANA (آنتی بادی ضد هسته ای) مثبت باشد و بیمار علائم نشان دهنده یک اختلال خود ایمنی را دارد
- به منظور پایش روند پیشرفت یک اختلال خود ایمنی
4- تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟
Antinuclear Antibody (ANA), Anti-dsDNA, Anti-Ribonucleoprotein, Anti-U(1)RNP, Anti-SmRNP, Anti-SSA (Ro), Anti-SSB (La), Scl-70, Anti-Topoisomerase, Scleroderma Antibodies, Anti-Jo-1, Antihistidyl Transfer RNA Synthase Antibodies, ENA Panel
5- چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟
نمونه خون
6- مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟
معمولاً قبل از انجام این تست نیاز به رعایت شرایط خاصی از جمله ناشتایی نیست.
7- نحوه جمع‌آوری نمونه چگونه است؟
برای این آزمایش، خونگیری از ورید بازویی انجام می شود. قبل از نمونه گیری، فرد مراجعه کننده باید داروهایی که مصرف می کند به همراه آخرین زمان مصرف دارو را به اطلاع پرسنل نمونه گیر در آزمایشگاه برساند.
8- روش انجام تست چیست؟
برای انجام این آزمایش از روش Immunoassay استفاده می شود.
9- چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟
- داروهایی مانند هیدرالازین، پروکائین آمید ممكن است موجب نتیجه مثبت کاذب بشوند.
- نتیجه مثبت این تست ممکن است بعد از بیماری های ویروسی و برخی از عفونت های مزمن دیده شود.
10- نتایج این تست چگونه گزارش می‌شود؟
میزان طبیعی آنتی SM در آزمایشگاه وحید بصورت ذیل می باشد، اگرچه این میزان در هر آزمایشگاه و هر سن و جنس متفاوت است.
نتیجه مثبت تست آنتی SM نشان دهنده بیماری لوپوس اریتماتوز است. تست آنتی SM اختصاصیت زیادی برای تشخیص لوپوس اریتماتوز دارد، اما ممکن است در بیماری بافت همبند مختلط نیز مثبت شود. این آنتی بادی در 30 درصد بیماران مبتلا به بیماری لوپوس اریتماتوز و 8 درصد بیماران مبتلا به بیماری بافت همبند مختلط یافت می شود.
Negative O : 0-5
Borderline (+) : 6-10
Positive + : 11-25
Positive ++ : 26-50
Strong Positive (+++): >50