Generic filters
Exact matches only
ادرار و سیستم ادراری (قسمت هشتم)

بلور ها ( کریستال ها)

کریستال ها معمولا در ادرار تازه قابل مشاهده نبوده و بعد از مدتی که ادرار در دمای آزمایشگاه باقی می ماند ظاهر می شوند.

دلایل تشکیل کریستال ها

  • فوق اشباع شدن ادرار از کریستال
  • تغییر خواص حلالیت ماده بلوری

در بعضی حالات این تشکیل کریستال در کلیه و یا دستگاه ادراری رخ می دهد و به صورت تشکیل سنگ های ادراری رسوب می کنند.

کریستال های اوریک اسید در ادرار :

حضور کریستال اوریک اسید در ادرار می تواند طبیعی باشد اما در بیماری های خاص مثل

  • نقرس
  • متابولیسم حجم زیادی ازپورین ها
  • تب بالا
  • نفریت مزمن
  • سندروم لش_نیهان حضور کریستال های اوریک اسید به شکل غیر عادی است.

کریستال اگزالات کلسیم در ادرار :

این کریستال ها ممکن است به طور طبیعی و با مصرف گوجه فرنگی، اسفناج، ریواس، سیر و پرتقال در ادرار مشاهده شود.

ممکن است مقدار اگزالات کلسیم  (به ویژه در ادرار تازه) بالا رفته و شرایط ایجاد سنگ های اگزالات را فراهم نماید.

دیگر شرایطی که اگزالات کلسیم می تواند در ادرار وجود داشته باشد عبارتند از :

  • مسمومیت با اتیلن گلیکول
  • دیابت شیرین
  • بیماری کبدی
  • بیماری کلیوی مزمن شدید

همان طور که در بالا اشاره شد با مصرف مقدار زیاد ویتامینC، مقدار اگزالات کلسیم ادرار افزایش پیدا می کند. در واقع اسید اگزالیک با رسوب دادن کلیسم یونیزه موجب کاهش سطح کلسیم سرم می شود.

نمک اورات آمورف در ادرار :

نمک های اورات سدیم ، پتاسیم ، منیزیم و کلسیم اغلب در ادرار به صورت شکل آمورف غیر کریستال وجود دارند. این اورات های آمورف به شکل دانه های زرد متمایل به قرمز هستند. این گرانول ها جمع شده و به رشته های موکوس می چسبند. این کریستال ها اهمیت بالینی ندارند.

کریستال سیستین در ادرار :

این کریستال‌ها به صورت شش گوش، قابل انکسار و بی‌رنگ با زاویه‌های مساوی یا غیر‌مساوی و صاف دیده می‌شوند. سیستئین قابلیت حلالیت در اسید استیک ندارد ولی در محلول‌هایی با PH قلیایی محلولند و در استن و اتر و آب جوش غیرمحلول می‌باشند. بطور کلی حلالیت آن‌ها در محیط‌های قلیائی بیشتر است و به همین دلیل بندرت در ادرارهای قلیائی دیده می‌شوند. به واسطه نشت اسید آمینه سیستئین تشکیل می شوند. این کریستال ها اغلب با بیماری های ارثی و اختلالاتی در مثانه و کلیه ها مرتبط هستند و به همین دلیل حضور آن‌ها در ادرار با اهمیت است و در موارد سیستینوز مادرزادی و نیز سنگ‌های ادراری دیده می‌شوند.

کریستال لوسین در ادرار :

این کریستال ها ، روغنی و به شدت منعکس کننده نور هستند. دایره های زرد یا قهوه ا ی با خطوط شعاعی و مرکزی هستند. وجود لوسین در ادرار نشان دهنده ی بیماری های شدید کبدی اسیدوز در مرحله انتهایی ، هپاتیت ویروسی شدید ، آتروفی زرد حاد کبدی ، سندروم سوء جذب متیونین و بیماری شربت افرا می باشد. کریستال های لوسین و تیروزین غالبا با هم در ادرار بیماران کبدی دیده می شوند.

 کریستال تیروزین در ادرار :

به شکل سوزن های بسیار شکننده ظریفی هستند که با یکدیگر دسته هایی را تشکیل می دهند. این دسته های سوزنی اغلب سیاه رنگ هستند اما ممکن است در حضور بیلی روبین رنگ زرد به خود بگیرند. کریستال های تیروزین در بیماری های شدید کبدی ، تیروزینوز و سندروم سوء جذب متیونین دیده می شوند.

کریستال کسترول در ادرار:

کریستال های کلسترول بزرگ ، پهن و به صورت صفحات شفاف با کناره های بریده دیده می شوند. در زیر نور پلاریزه ممکن است به رنگ های مختلفی دیده شوند. حضور کریستال های کلسترول در ادرار دلالت بر تخریب وسیع بافتی دارد و این کریستال ها در نفریت و حالات نفروتیک دیده می شوند. بدین وسیله سبب سوراخ شدن عروق لنفاتیک به داخل لگنچه کلیه یا دستگاه ادراری می شوند و کریستال های کلسترول در ادرار یافت می شود. بعضی از علل انسداد جریان عروق لنفاتیک عبارتند از : تومورها ، زیاد بزرگ شدن غده های لنفی شکمی و فیلاریازیس.

کریستال فسفات آمونیوم _ منیزیم (  Triple/Phosphate) در ادرار:  

کریستال های منشوری بی رنگ بوده و 3 تا 6 گوشه و انتهای مورب دارند. این کریستال ها در بیماری کلیوی مزمن، بزرگ شدن پروستات و زمانی که ادرار به مثانه برگشت کند دیده می شوند.

کریستال فسفات کلسیم در ادرار:

این کریستال ها بزرگ و نازک هستند و به شکل منشور های بی رنگ با یک انتهای نوک دار مثل سوزن هستند و نیز ممکن است در ادرار افراد طبیعی دیده شوند، همچنین می توانند سبب تشکیل سنگ کلیوی گردند. بلورهای فسفات کلسیم یا فسفات دی کلسیک در بیماری های سیستیت مزمن ، التهاب غده پروستات، التهاب لگنچه کلیه و ماندن ادرار در مثانه ظاهر می گردند.

کریستال بیورات آمونیوم در ادرار :

اجسام گرد ، زرد رنگ ، متمایل به قهوه ای با زوائد بلند و بی نظم هستند. دیده شدن بیورات آمونیوم فقط در هنگامی که ادرار تازه گرفته شده غیرطبیعی است.

انواع کریستال:

نوع کریستال

رنگ

شکل

دیده می شود در

اوریک اسید

زرد_قهوه­ای

دارای اشکال مختلف منشوری یا ذرات با شکل شش وجهی

کریستال های اسیدی

افزایش متابولیسم پورین ها،سندرم لش _ نیهان،نقرس

اورات آمورف

صورتی یا قرمز آجری

گرانوله

در حالت نرمال

اورات سدیم

بی رنگ_زرد

منشورهای باریک

در حالت نرمال

سیستین

بیرنگ_منعکس کننده نور

شش وجهی مسطح زوایای واضح به صورت تکی یا خوشه ای

سیستینوری_سیستینوزیس_سنگ های سیستئین در کلیه این کریستال­ها در طحال و چشم هم دیده می شوند.

کلسترول

بی رنگ

پنجره،پنجره شکسته و گوشه های شکاف دار

نفریت،سندروم نفروتیک،شیلوری

لوسین

زرد یا قهوه­ای منعکس کننده نور

کروی ، شش وجهی

تخریب پروتئین،بیماری های شدید کبدی،سندروم فانکونی

تیروزین

بی رنگ_زرد

سوزنی

تیروزینوزیس، بیماری های شدید کبدی، تخریب پروتئین

بیلی روبین

قرمز_قهوه­ای

مکعب،لوزی

بیلی روبین بالا

کلسیم اگزالات

بی رنگ

دمبل های شش ضلعی اغلب کوچک

اسیدی_خنثی_کمی قلیایی

نرمال_بیماری های مزمن کلیوی_بیماری های کبدی_مسمومیت با اتیلن گلیکول_دیابت ملیتوس_دًزهای بالای ویتامین C

هیپوریک اسید

بی رنگ

لوزی_منشور چهار ضلعی

_

تریپل فسفات

بی رنگ

منشور 3_6 وجهی

قلیایی_خنثی_کمی اسیدی

التهاب مزمن مثانه_استاز ادراری_پروستات بزرگ شده

کلسیم کربنات

بی رنگ

گرد_دنبلی_تیز

قلیایی_نرمال

آمونیوم بیورات

قهوه­ای مات_زرد

خاردار گرد_سوزنی گرد

قلیایی_نرمال

کلسیم فسفات

بی رنگ

منشوری_سوزنی_مسطح

قلیایی_نرمال

فسفات آمورف

سفید

گرانوله

قلیایی_نرمال

*سندرم لش – نیهان (LNS)، یک اختلال مادرزادی نادر است که بر رفتار و مغز کودک تاثیر می گذارد. نشانه کلیدی آن درگیری با خود آزاری های غیر قابل کنترل مانند گاز گرفتن لب و انگشت و کوبیدن سر می باشد.

سیلندرهای ادراری :

در لومن لوله های ادراری تشکیل می شوند و چون شکل لوله های ادراری را به خود می گیرند بدین نام نامیده می شوند. سیلندرها در نتیجه رسوب یا ژله ای شدن موکوپروتئین تام هورسفال ، تجمع سلول ها یا مواد دیگر در روی زمینه پروتئینی ، چسبیدن سلول ها یا مواد به این ماتریکس پروتئینی یا به هم چسبیدن مواد در لومن لوله ها تشکیل می شوند.

عواملی موثر در تشکیل سیلندرها:

  • توقف ادراری ( کاهش جریان ادرار )
  • افزایش غلظت مواد محلول
  • حضور آنیون ها یا ترکیبات پروتئینی غیرطبیعی

وجود باکتری در ادرار :

ادرار تا زمانی که در کلیه و مثانه است به طور طبیعی استریل و فاقد باکتری است اما آلودگی باکتریایی در مجرای خارجی واژن و یا از دیگر منابع خارجی امکان پذیر است. در بررسی میکروسکوپی نمونه ادرار تازه جمع آوری شده، وجود باکتری به همراه گلبول سفید دلالت بر عفونت دستگاه ادراری دارد. وجود چند نوع باکتری در کشت ادرار نشان دهنده ی جمع آوری غلط نمونه است و یا این که روش آزمایش غلط است.

وجود مخمر ادرار :

سلول های مخمر صاف و بی رنگ ، معمولا بیضی شکل با دیواره ی انعکاسی هستند. مخمرها غالبا در اندازه های مختلف و گاه جوانه دار ( Budding ) می باشند. ممکن است گاهی با گلبول های قرمز اشتباه شوند اما برخلاف آن ها در pH های اسیدی و قلیایی غیرمحلول هستند. بعضا در عفونت های دستگاه ادراری به خصوص در بیماران دیابتی مخمر دیده می شود و ممکن است نتیجه آلودگی پوست یا واژن باشد. کاندیدا آلبیکنس معمول ترین مخمری است که در ادرار ظاهر می شود.  

وجود اسپرماتوزوئید (  Spermatozoa) در ادرار :

اسپرماتوزوئیدها ممکن است در ادرار مرد بعد از تحریکات شبانه ، تشنجات حمله ای ، بیماری های عضو تناسلی و دفع اسپرم در ادرار بدون اختیار و تحریک (  Spermatozoa) دیده شود.

وجود شبه سیلندرها ( Cylindroids ) در ادرار :

مشابه سیلندر هستند اما یک انتهای کشیده شبیه نوار موکوسی دارند. غالبا شفاف اند و ممکن است با مواد دیگر ترکیب شده باشند.

وجود رشته های موکوس (  Mucous Threads) در ادرار:

رشته های موکوسی بلند، نازک ، موجی و نواری شکل می باشند و گاهی نیز به شکل خط مستقیم دیده می شوند. رشته های موکوسی در ادرار تعداد کمی از افراد به طور طبیعی دیده می شود اما در التهاب یا تحریک دستگاه ادراری به مقدار زیاد دیده می شود.  

وجودقطرات چربی آزاد (  Free Fat Droplets) در ادرار :

وجود قطرات چربی در ادرار اغلب نشان دهنده اختلال شدید کلیوی می باشد. چربی اغلب در ادرار مبتلایان به دیابت قندی و نیز مبتلایان به سندروم نفروتیک نیز دیده می شود. چربی ادرار در شرایطی مثل مسمومیت با اتیلن گلیکول و جیوه که موجب خرابی شدید سلول های اپیتلیال لوله های ادراری می شود نیز مشاهده شده است.

وجود قطرات روغن (  Oil Droplets ) در ادرار:

قطرات روغن در ادرار مربوط به آلودگی از کرم های نرم کننده می باشد که این قطعات کروی و به اندازه های مختلف می باشند.

وجود فیبرها (  Fibers) در ادرار:

فیبرهای لباس نوعی آرتیفکت می باشند که در ادرار دیده می شوند. آن ها ممکن است از لباس کهنه ، کاغذ توالت ، کاغذ عدسی و حتی رشته هایی از پنبه باشند. فیبرها بلند و پهن هستند که به راحتی تشخیص داده می شوند.

همچنین مو ، خرده شیشه ، حباب هوا و دانه های گیاهی ممکن است در ته نشست ادرار دیده شوند.

وجود انگل ها (  Parasits) در ادرار:

ممکن است گاهی اوقات در ادرار دیده شوند. وجود آن ها دو دلیل دارد :

  1. ورود آندوژنی آن ها به دستگاه گوارش
  2. آلودگی ادرار با واژن یا مدفوع
  • تریکوموناس واژینالیس ( Trichomonas Vaginalis) عامل تریکومونازیس ، بیشترین موارد را شامل می شود. تک یاخته تاژک داری است که حدود 25-10 میکرون اندازه دارد و دارای 4 تاژک آزاد و یک تاژک چسبیده به بدن که تشکیل پرده مواج را می دهد.
  • تخم کرمک ( اکسیور ، انتروبیوس ورمیکولاریس ) و گاهی کرم بالغ ماده اش ممکن است در ادرار دیده شود.
  • شیستوزوما هماتوبیوم ، ترماتودی است که در وریدهای مزانتر دستگاه ادراری تناسلی، با قرار گرفتن کرم ماده در شکاف جنسی کرم نر در آن جا به طور چسبیده به یکدیگر تا 25 سال می توانند به زندگی ادامه دهند. کرم ماده در آن مکان تخم گذاری می کند. تخم ها از آن جا به حفره مثانه وارد می شوند و از طریق ادرار دفع می گردند. وارد شدن تخم ها به حفره مثانه به دلیل خاری که در انتهای تخم وجود دارد سبب هماچوری می گردد.

وجود سلول های نشانه (  Clue Cell) در ادرار:

نوع خاصی از سلول های پوششی سنگفرشی با منشا واژینال می باشد که توسط کوکوباسیل های Gardae Vaginalis پوشیده شده اند. این سلول ها معمولا در لام مرطوب واژن مورد بررسی قرار می گیرند، ولی ممکن است تعداد کمی از این سلول ها در ادرار نیز مشاهده شوند.

وجود منوسیت ها ، ماکروفاژها و هیستوسیت ها در ادرار:

منوسیت ها، ماکروفاژها و هیستوسیت ها ، سلول های بیگانه خواری هستند که اندازه ی متفاوتی دارند و تمایز آن ها در لام مرطوب مشکل است. قطر منوسیت ها 40-20 میکرومتر می باشد. این سلول ها حاوی یک هسته بزرگ گرد یا بیضی شکل بوده و اغلب دندانه دار و سیتوپلاسم فراوانی دارند.

ماکروفاژها از منوسیت ها مشتق شده اند و وقتی در بافت های بینابینی وجود دارند اغلب هیستوسیت نامیده می شوند. با وجود این که معمولا قطر ماکروفاژها 30 -40 میکرومتر است ولی قطر آن ها می تواند به کوچکی 10 میکرومتر یا بزرگی 100 میکرومتر باشد.   

عنوان سوال را وارد کنید

نکروز توبولار حاد

سندروم نفروتیک

گلومرونفریت مزمن

گلومرونفریت حاد

نام بیماری

تخریب سلول های اپیتلیال توبولار معمولا به دنبال کاهش فشار خون به دلیل یک اتفاق (شوق)/عوامل سمی/داروها یا فلزات سنگین

نفوذپذیرشدن غشای پایه گلومرول ها نسبت به پروتئین ها با وزن ملکولی بالا و لیپید ها،اجازه عبور به آن ها

نشان دهنده مراحل آخر end stage/آسیب های گلومرولی همراه با کاهش مداوم و برگشت ناپذیر کلیه

آنتی بادی های غشای پایه مرتبط با عفونت استرپتوکوک/عوامل عفونی مختلف/سموم ومواد حساسیت زا/التهاب گلومرول هابه دلیل نفوذپذیرشدن آن ها ونشت پروتئین و گلبول های قرمز پلاسما به توبول های کلیوی

دلائل

اولیگوری/نارسایی کامل کلیه

ادم/افزایش لیپیدهای سرمی/کاهش آلبومین سرم

ادم/افزایش فشار خون/آنمی/اسیدوز متابولیک/الیگوری پیش رونده ب سمت آنوری

هماچوری/پروتئینوری/وجود سیلندر/درجات مختلف فشار خون/ادم/نارسایی کلیه (بیشتر در کودکان ونوجوانان)

یافته های آزمایشگاهی

تقریبا کدر

ادرار کدر

هماچوری

هماچوری شدید/ادرار کدر

علائم

Protein<1gr/dl

Blood: positive

Protein>3.5gr/dl

مقادیر کم خون

Protein>2.5gr/dl

خون در ادرار،مقادیر پایینS.G

Protein<10gr/dl

Blood: positive

یافته های شیمیایی

افزایش گلبول های قرمز،سفید و سلول های رنال اپیتلیال/سیلندرهای واکسی و گرانولار

افزایش گلبول های قرمز و اجسام بیضی شکل چربی،چربی آزاد/ Renal Epithelial Cell/سیلندرهای چربی و واکسی

افزایش گلبول های قرمز و اجسام بیضی شکل چربی/چربی آزاد/Renal Epithelial Cell/سیلندرهای چربی/واکس

افزایش گلبول های قرمز،سفید و سلول های اپیتلیال توبولار کلیوی

سیلندرها:گلبول قرمز/گرانولار/واکسی

یافته های میکروسکوپی

نفریت حاد بینابینی

پیلونفریت مزمن

پیلونفریت حاد

التهاب مثانه

نام بیماری

التهاب بینابینی کلیه ناشی از سمیت دارویی یا واکنش آلرژیک

زخم های دائمی بافت کلیه

عفونت کلیه به دلیل انتقال عوامل عفونی درمجاری ادراری و حمله به بافت کلیه

عفونت مثانه بیشتر به دلیل عفونت با اشرشیاکلای 85%

دلائل

تب/افزایش ائوزینوفیل خون/راش پوستی

پلی اوری/شب ادراری با از دست رفتن عملکرد توبول ها پیشرفت می کند.با پیشرفت آن افزایش فشار خون و تغییر جریان کلیوی و گلومرولی اتفاق می افتد.

بیشتر در خانم ها که عفونت ادراری پشت سرهم داشته اند.

سوزش و درد هنگام دفع ادرار

یافته های آزمایشگاهی

ادرار کدر

ادرار کدر

ادرار کدر/بوی بد

ادرار کدر/بوی بد

علائم

Protein<1gr/dl

Blood : positive

LEU:  positive(usually)

Protein>2.5gr/dl

Nit : positive(usually)

LEU:  positive(usually)

SG :Low

Protein<1gr/dl

Blood : positive

Nit : positive

LEU:  positive(usually)

Protein<0.5gr/dl

خون(مقادیر کم)

معمولا نیتریت مثبت

لکوسیت استراز مثبت

یافته های شیمیایی

افزایش گلبول های قرمز،سفید،ائوزینوفیل،اپیتلیال

/افزایش سیلندرهای گرانولار و هیالین

 

افزایش گلبول های سفید/ سیلندرهای گرنولار و واکسی

افزایش گلبول های سفید همراه با کلامپ،باکتری و  Renal Epithelial Cell/سیلندرها: گلبول های سفید،گرنولار،واکسی

افزایش گلبول های قرمز،سفید

Transitional Epithelial

باکتری

یافته های میکروسکوپی

دستورالعمل پیشنهادی برای تهیه رسوب ادراری :

  1. نمونه ادرار را به خوبی مخلوط نموده و 12 میلی لیتر آن را به داخل لوله بریزید. اگر نمونه کمتر از 12 میلی لیتر بود، 3میلی لیتر نمونه را سانتریفیوژ کنید و در برگه گزارش ، این موضوع قید شود.
  2. عمل سانتریفیوژ را با نیرو450 -400 (g) به مدت 5 دقیقه انجام دهید.
  3. 12 میلی لیتر مایع رویی را به لوله دیگر منتقل و رسوب را در یک میلی لیتر مایع باقی مانده حل کنید به این ترتیب نمونه ادرار 12 برابر غلیظ می شود. اگر حجم نمونه ادرار سانتریفیوژ شده 3 میلی لیتر بود ، تمامی مایع رویی را به یک باره تخلیه کرده و بعد از انحلال رسوب موجود در داخل لوله با مایع رویی غلظت حدود 12: 1 بدست می آید. این غلظت در هنگام گزارش نتایج آورده شود. ( به صورت: Concentration 1:12 )
  4. یک قطره استاندارد ( حدود 12 میکرولیتر ) از محلول رسوب را بر روی یک اسلاید تمیز قرار داده و آن را با لامل 18*18 میلی متر بپوشانید. برای لامل 20*20 میلی متر از حجم حدود 20 میکرولیتر استفاده نمایید.
  5. حداقل 20- 10 میدان را با بزرگنمایی ( LPF ) و بزرگنمایی زیاد ( HPF ) میکروسکوپ زمینه روشن ( با استفاده از نور کم ) بررسی و نتایج را گزارش کنید.

 برای سانتریفیوژ نمونه ادرار ، حجم استاندارد ، معمولا 15-10 میلی لیتر، ادرار در داخل یک لوله مخروطی سانتریفیوژ می شود. این حجم برای بررسی عناصر شکل دار ادرار مناسب است. اغلب موارد از حجم 12 میلی لیتر استفاده می شود ، زیرا نوارهای چند معرفی را به راحتی می توان در این حجم غوطه ور نمود و لوله های سانتریفیوژ دربدار اغلب برای این حجم کالیبر شده اند.

در صورتی که مثلا در کودکان حجم نمونه کمتر از  12 میلی لیتر بود ، لازم است حجم نمونه در برگه گزارش قید شود. به این ترتیب پزشک می تواند در صورت لزوم نتایج را اصلاح کند. برای مثال اگر 6 میلی لیتر ادرار سانتریفیوژ شد نتیجه در 2 ضرب می شود.

 روش دیگر در صورت کم بودن نمونه این است که می توان 3 میلی لیتر از آن را سانتریفیوژ کرد. اگر حجم ادرار از 3 میلی لیتر کمتر بود نمونه بدون سانتریفیوژ بررسی شود و در گزارش قید شود.

سانتریفیوژ با نیروی زیاد و یا به مدت طولانی می تواند سبب تخریب عناصر شکل دار ادرار گردد. برعکس ، سانتریفیوژ با دور پایین و یا به مدت کوتاه مانع از تشکیل مناسب رسوب ادرار می شود برای این منظور از سانتریفیوژ با نیروی نسبی 400 یا 450 (g) به مدت 5 دقیقه استفاده می شود. برای تبدیل نیروی نسبی سانتریفیوژ (  RPM) از رابطه زیر استفاده می شود :

RPM:   :

بعد از تخلیه مایع رویی لازم است میزان ثابتی از رسوب ادرار و ادرار در لوله باقی بماند. معمولا این حجم  5/0 یا 1 میلی لیتر می باشد. با تقسیم حجم ادرار سانتریفیوژ شده بر حجم باقی مانده در لوله فاکتور غلظت بدست می آید. در صورت سانتریفیوژ 12 میلی لیتر ادرار و باقی ماندن  5/0یا 1 میلی لیتر رسوب غلظت به ترتیب برابر  12 و  24 خواهد بود.

عنصر شکل دار رسوب دار                                                                             گزارش

تعداد متوسط با درشت نمایی کم ( *10 )

سیلندر

0_2

2_5

5_10

10_25

25_50

50<

کریستال های غیر طبیعی

0_2

2_5

5_10

10_25

25_50

50<

تعداد متوسط با درشت نمایی زیاد ( *40 )

گلبول قرمز

0_2

2_5

5_10

10_25

25_50

50<

گلبول سفید

0_2

2_5

5_10

10_25

25_50

50<

سلول پوششی سنگفرشی

0_2

2_5

5_10

10_25

25_50

50<

سلول پوششی انتقالی

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

سلول پوششی توبول کلیوی

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

کریستال های طبیعی

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

موکوس

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

اجسام چربی بیضی و قطرات چربی

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

باکتری

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

مخمر

 

کم

 

متوسط

 

زیاد

تریکوموناس

وجود دارد ( دیده شد )

اسپرم ( فقط در آقایان)

وجود دارد ( دیده شد )

*معادل های انگلیسی : کم ، Few/ متوسط ، Moderate/ زیاد ، Many/ وجود دارد ، Present/ دیده شد ، Was seen

تهیه شده توسط:
واحد تحقیق و توسعه (R & D) آزمایشگاه پاتوبیولوژی وحید
دکتر محمد وحید دستجردی
تهیه شده توسط واحد تحقیق و توسعه (R & D) آزمایشگاه پاتوبیولوژی وحید: دکتر محمد وحید دستجردی ، سید محمدحسین حسینی