آزمایش انسولین

Insulin

1- این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

Insulin

2- هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش عبارتست از:

  • ارزیابی تولید انسولین توسط سلولهای بتا پانکراس
  • تشخیص وجود تومور تولید کننده انسولین در سلولهای جزایر پانکراس
  • تعیین علت افت قند خون
  • تشخیص مقاومت به انسولین
  • تعیین زمان مصرف انسولین خوراکی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2

انسولین، هورمونی است که توسط سلول های بتا جزایر لانگرهانس پانکراس تولید می شود. نقش آن تنظیم متابولیسم کربوهیدرات ها با همکاری کبد، بافت چربی و سایر سلول های هدف است. انسولین مسئول حفظ پایدار میزان گلوکز خون در محدوده معین است. میزان ترشح انسولین عمدتا توسط میزان گلوکز خون تنظیم می شود، اگرچه توسط برخی هورمون ها، سیستم عصبی اتونوموس و وضعیت تغذیه نیز تحت تاثیر قرار گرفته می گیرد. انجام آزمایش انسولین خون برای تشخیص وجود تومور جزایر لانگرهانس پانکراس ارزشمند است. از این تست همچنین برای ارزیابی علت افت قند خون ناشتا و افتراق نئوپلاسم ها استفاده می شود. اندازه گیری انسولین معمولا همراه با سایر آزمایش های مرتبط مانند GTT و FBS انجام می شود.

3- این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

در موارد زیر به انجام آزمایش انسولین نیاز است:

  • افت قند خون کم همراه با علائمی مانند تعریق، تپش قلب، سرگیجه و غش
  • ارزیابی تولید انسولین توسط پانکراس در بیماران مبتلا دیابت نوع 2
  • شک بالینی به وجود مقاومت به انسولین

4- تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

C-peptide, Blood Sugar (BS), Fasting Blood Sugar (FBS), Oral Glucose Tolerance Test (OGTT)

5- چه نوع نمونه‌ای برای این تست درخواست می‌شود؟

نمونه خون

6- مراجعه کننده قبل از انجام آزمایش باید چه شرایطی را رعایت کند؟

معمولاً قبل از انجام این تست نیاز به رعایت شرایط ناشتایی می باشد.

7- نحوه جمع‌آوری نمونه چگونه است؟

برای این آزمایش، خونگیری از ورید بازویی انجام می شود. قبل از نمونه گیری، فرد مراجعه کننده باید داروهایی که مصرف می کند به همراه آخرین زمان مصرف دارو را به اطلاع پرسنل نمونه گیر در آزمایشگاه برساند.

8- روش انجام تست چیست؟

برای انجام این آزمایش از روش های زیر استفاده می شود:

  • Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA)
  • Chemiluminescence immunoassay (CLIA)
  • Enzyme immunoassay (EIA)

9- چه عواملی باعث تداخل و ایجاد نتایج کاذب در انجام تست می‌شود؟

  • مصرف خوراکی یا تزریقی داروهای کاهنده قند خون موجب افزایش انسولین (با مقادیر کم پپتید C) می شود.
  • تجویز رادیوایزوتوپها ممکن است بر نتایج آزمایش اثر بگذارد.
  • در سه ماهه دوم تا سوم بارداری، مقاومت نسبی به انسولین همراه با کاهش پیشرونده قند خون ایجاد می شود.
  • داروهایی که می توانند میزان انسولین را افزایش دهند عبارتند از: داروهای ضد بارداری خوراکی، استوهگزامید، آدنوزین، آلبوترول، آمینواسیدها، آسپیرین، بکلومتازون، گلوکونات کلسیم، کانابیس، کاپتوپریل، کلروپروپامید، کلرتالیدون، دفروکسامین، گلیمپراید، گلی پیزاید، هورمون رشد انسانی، هیدروکلروتیازید، انسولین، اینترفرون آلفا 2a، ایزوپروترنول، لوودوپا، لیزینوپریل، مدروکسی پروژسترون، مژسترول، متیل پردنیزولون، متوپرولول، نیاسین، نیکوتینیک اسید، نوراتیندرون، پریندوپریل، پرازوسین، پردنیزولون، پردنیزون ، کینین، ریفامپین، ریتودرین سکرتین، اسپیرونولاکتون، استرپتوزوسین، تربوتالین، تولازامید، تولبوتامید، تری کلرمتیازید، وراپامیل.
  • داروهایی که می توانند میزان انسولین را کاهش دهند عبارتند از: آکاربوز، استوهگزامید، کلسیتونین، کلرپروپامید، سایمتیدین، کلوفیبرات، استروژن کونژوگه، دیازوکسید، دیلتیازم، دوکسازوسین، انالاپریل، اسید اتاکرینیک، اتر، فوروزماید، هیدروکلروتیازید، متفورمین، میدازولام، مورفین، نیاسین، نیفدیپین، اکتروتید، فنی توئین، پرازوسین، پروپرانولول، پسیلیوم، تولازامید، تولبوتامید.

10- نتایج این تست چگونه گزارش می‌شود؟

میزان طبیعی انسولین در آزمایشگاه وحید بر حسب µU/ml بصورت ذیل می باشد، اگرچه این میزان در هر آزمایشگاه و هر سن و جنس متفاوت است.

2.6 – 24.9

افزایش انسولین در موارد زیر مشاهده می‌شود:

  • تومور جزایر لانگرهانس پانکراس
  • دیابت نوع 2 درمان نشده
  • آکرومگالی
  • سندروم کوشینگ
  • چاقی (شایع ترین علت)
  • هایپرپلازی سلول های جزایر لانگرهانس پانکراس

کاهش انسولین در موارد زیر مشاهده می‌شود:

  • دیابت نوع 1
  • کم کاری هیپوفیز
تهیه شده توسط:
واحد تحقیق و توسعه (R & D) آزمایشگاه پاتوبیولوژی وحید
دکتر احسان کاکاوندی، دکتر محمد وحید دستجردی
تهیه شده توسط واحد تحقیق و توسعه (R & D) آزمایشگاه پاتوبیولوژی وحید: دکتر احسان کاکاوندی، دکتر محمد وحید دستجردی